医生：长期跑步不等于心肺功能没问题 适度运动更关键。昨天配资网上，心源性猝死事件引发大量网友关注。一些跑步爱好者担心跑步会导致猝死，吓得晨练改成了健走；还有人收到亲友的慰问和劝说，建议不要再跑步了。
浙大二院心内科徐其渊副主任医师表示，他的门诊突然来了不少主动要求检查心脏功能的人，以中青年为主，且大部分是跑步爱好者。其中一部分人在跑步时偶有不适但没有做过相关检查，还有一些虽然没有不适症状，但也希望给自己的心脏做一个全面体检。
40岁的程序员熬夜一周赶项目后连跑10公里诱发急性心梗。运动虽能强身健体、延年益寿，但为何反而成了“催命符”？还能不能运动了？
徐其渊医生解释说，虽然有些人是在跑步时突发心梗，但心梗的根本原因并不能完全归结于跑步。这类患者往往本身存在潜在危险因素，如高血压、高血脂、抽烟喝酒、长期熬夜等，跑步只是一个诱因。现在很多年轻人工作压力大，作息不规律，认为休息时间去跑步可以加强心肺功能，提高身体素质，这种认知比较片面。体育锻炼虽然是加强心肺功能的有效方式之一，但并不意味着绝对安全。运动的时机和强度因人而异，强调“适度锻炼”非常重要。
徐其渊接诊过不少在运动中突发心脏疾病的年轻人，病因大多与运动方式不当有关。例如，一位40岁的程序员连续熬夜一周赶项目，每天只睡两三个小时，项目结束后心情放松，连跑十公里想调节一下，结果中途胸闷胸痛，急性心梗被紧急送医。还有一位34岁的健身教练，在重感冒期间坚持上课，最终因重症心肌炎导致心脏骤停，好在抢救及时挽回了一条命。
如果本身就有基础性疾病或在长期熬夜、饮酒、感冒状态下勉强自己跑步，会让心脏短时间内负荷骤增，诱发恶性心律失常、心肌梗死等，最终导致心脏骤停。但这并不意味着亚健康或有心脏疾病的人就不能进行跑步等运动，不论做什么运动，都应循序渐进、量力而行，根据身体状况灵活调整运动量。
浙大二院开设有心脏康复科，专业的心脏康复师会根据患者的个体情况科学评估，提出合适的运动方式与运动强度。科学、适度的运动对心肺功能的康复依然是有益处的。即便是做过心脏手术的人，也并不是跑步的绝对禁忌人群。
浙江医院心血管内科副主任杜常青表示，长期跑步与心脏健康不能划等号，关键在于“适度”与“适宜”。适量的运动确实能延长寿命、提高生活质量，对心脏健康有益。但如果一开始就过度负荷，长期进行高频率、高强度的跑步，反而会增加心脏负担，导致心肌肥厚、心房扩大，甚至诱发心律失常。对于本身就有基础疾病的人群，盲目跑步的风险更高。血压在170/80mmHg以上的人剧烈跑步，可能会诱发急性心血管事件。这类人群必须在基础疾病控制稳定后，在医生指导下进行运动。
不管是健康人群还是已有基础疾病的人，长期过量跑步都会对身体造成损耗，不仅对心脏不利，还可能损伤血管及其他系统。对于原本心脏就已感觉不适却仍坚持长跑的人群，运动确实会分泌让人愉悦的激素，让人放松警惕。如果再叠加熬夜、抽烟、饮酒、暴饮暴食等不健康的生活习惯，会进一步损害心血管健康。
杜常青提醒，三种情况下绝对不能进行剧烈运动：一是处于慢性疲劳状态，尤其是长期熬夜后；二是感冒期间，身体处于应激状态；三是有未控制的基础疾病，如重度高血压、冠心病急性期等。
近年来，长跑运动后的猝死事件屡次发生，很多人对跑步产生担忧，甚至有人直接放弃跑步。对此，浙江医院心脏康复科副主任王雁主任医师表示，这其实是走向了另一个误区。在中青年群体中，35岁以上男性、有“三高”、肥胖问题的人群以及长期高压人群，心脏猝死的风险相对更高，其中85%的猝死原因与冠状动脉疾病有关，因此这类人群跑步更需讲究科学。
王雁建议，要彻底摒弃“长跑才有效”、“跑得越远、越快越好”的误区，慢跑、超慢跑等温和的有氧运动更适合中青年。超慢跑的核心优势是“低负荷、高适配”，它属于温和的有氧运动，不会给心脏带来过度负担，能从根源上降低心血管疾病的发病风险。超慢跑的适配性极强，非常适合时间碎片化的中青年，不用专门腾出1-2小时去长跑，每天抽出30-40分钟，即使是上下班途中、饭后半小时进行超慢跑，长期坚持也能看到明显的健身效果。
运动前建议先做心脏风险筛查，从根源上规避风险。无论选择哪种跑步方式，如果计划长期进行大量跑步，或者想要挑战马拉松，一定要先进行全面的体检评估，不能盲目跟风。除了常规的生化检查，了解血糖、血脂等指标外，最好做运动负荷试验、心脏彩超，必要时做24小时动态心电图。运动能力强不代表心脏健康，哪怕是长期坚持锻炼，也不能替代定期体检。唯有定期体检才能真正了解自己的身体状态，及时发现潜在的心脏隐患，避免因盲目运动、忽视筛查而埋下健康风险。
运动本身是好的，即使是心血管病患者也鼓励运动配资网上，但关键在于科学、适度，最好定制一张适合自己的运动处方。护心不能只靠运动，更要靠全面的健康管理，唯有科学健身、重视筛查，才能真正守护心脏健康。
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